Is galar forásach ainsealach é airtríteas an chomhpháirteach ghualainn a bhfuil próisis diostróife agus meathlúcháin ag gabháil leis i bhfíocháin an chomhpháirteach agus scrios cartilage. Tá na hathruithe do-aisiompaithe, is féidir go dtiocfadh teorannú suntasach ar shoghluaisteacht chomhpháirteach, agus is minic a bhíonn siad casta ag airtríteas, ankylosis (comhleá dromchlaí articular), agus neacróis aiseiptigh. Is féidir iarmhairtí contúirteacha próisis millteach a sheachaint má shainaithnítear agus má dhéileáiltear leis an ngalar ar bhealach tráthúil.
Cúiseanna
Is gnách go n-eascraíonn dífhoirmiú airtríteas an chomhpháirteach ghualainn ó:
- gortuithe (briste, dislocation, bruise);
- strus iomarcach ar na hairm (imreoirí cispheile, imreoirí leadóige, bodybuilders, dornálaithe, daoine a bhfuil baint ag a gcuid oibre meáchain a ardú);
- athlasadh tógálach an chomhpháirteach;
- galair inchríneacha;
- neamhoird meitibileach.
I daoine scothaosta, is minic go mbíonn arthrosis príomhúil sa nádúr agus tarlaíonn sé mar gheall ar laghdú ar tháirgeadh sreabhach synovial agus moilliú ar athghiniúint fíocháin cartilage.
Méadaíonn aiste bia neamhchothrom agus droch-nósanna an dóchúlacht go dtiocfaidh forbairt ar phaiteolaíocht.
Comharthaí
Na príomhchomharthaí a bhaineann le airtríteas an chomhpháirteach ghualainn:
- míchompord agus pian sa ghualainn a tharlaíonn nó a dhianaíonn tar éis meáchain a ardú, ag fanacht in aon áit amháin ar feadh i bhfad, sa fuar (is féidir é a scaipeadh go dtí an elbow nó ar feadh an lámh ar fad, radiates ar chúl);
- swelling (le athlasadh níos measa);
- stiffness sa chomhpháirteach;
- soghluaisteacht theoranta, raon gluaiseachta laghdaithe;
- fuaim crenching sainiúil nuair a bogadh do lámh.
Céimeanna an ghalair
D’fhéadfadh nádúr agus déine comharthaí an ghalair, chomh maith leis an bpictiúr x-gha, a bheith difriúil ag brath ar dhéine an phróisis millteach. Maidir leis seo, tá 3 chéim arthrosis den chomhpháirteach ghualainn:
- ar dtús:Nuair a bhogann tú do lámh, cloistear fuaim lag géaraithe; ní tharlaíonn pian beag ach amháin nuair a bhogann tú do lámh go dtí an taobh oiread agus is féidir. Nochtann X-gha caolú beag ar an spás comhpháirteach, osteophytes beaga singil feadh imlíne na dromchlaí cartilaginous;
- dara:tá an siondróm pian níos déine agus tarlaíonn sé tar éis meáchain agus ualaí eile a ardú ar an crios ghualainn, nuair a ardaítear an lámh os cionn leibhéal an ghualainn, ar maidin agus tráthnóna. Tá fuaim crunching inchloiste go soiléir, agus tá an raon gluaiseachta measartha teoranta. Léiríonn X-gha caolú suntasach ar an spás comhpháirteach, balcadh fíochán cnámh, eisfhás cnámh iolrach de mheánmhéid;
- sa tríú háit:pian a tharlaíonn leis na gluaiseachtaí slightest, ní théann amach go hiomlán le scíthe, tá raon na gluaiseachtaí teoranta go mór. Nochtann X-ghathanna cúngú beagnach iomlán nó easpa spás comhpháirteach, cysts sa chiseal fochondral, osteophytes móra iolracha, agus dífhoirmiúchán cnámh.
Uaireanta déantar idirdhealú ar leithligh ar ghrád nialasach arthrosis, ina dtugtar faoi deara mion-léirithe cliniciúla, áfach, níl aon athruithe infheicthe ar an íomhá X-gha.
Diagnóisic
Chun diagnóis chruinn a dhéanamh, déantar scrúdú agus palpation an chomhpháirteach a bhfuil tionchar aige, ag cinneadh an méid lagaithe ar fheidhm mhótair. Is modh cúnta é diagnóis saotharlainne ar arthrosis an chomhpháirteach ghualainn, ós rud é nach n-athraíonn táscairí tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha ach amháin le linn tréimhse níos measa an athlasadh; ag céim an loghadh fanann siad laistigh de ghnáth-theorainneacha.
Chun an diagnóis a shoiléiriú, déantar scrúduithe uirlise:
- radagrafaíocht;
- ultrasonagrafaíocht;
- Íomháú athshondais mhaighnéadach;
- scanadh CT;
- airtreascópacht;
- scintigraphy ;
- teirmeagrafaíocht.
Is minic a úsáidtear radagrafaíocht agus ultrafhuaime chun osteoarthritis a dhiagnóisiú. Déantar X-ghathanna i réamh-mheastacháin tosaigh agus cliathánach. Ligeann sé duit caolú ar an spás comhpháirteach a aithint, balcadh fíocháin chnámh, láithreacht osteophytes agus cysts, blúirí cnámh, metaplasia an membrane synovial (degeneration fíocháin, atá ina harbinger d’fhorbairt an phróisis oncological).
Ag baint úsáide as ultrafhuaime, is féidir leat tiús na cartilage ar gach limistéar dromchla a chinneadh, scrúdú a dhéanamh ar an membrane synovial, measúnú a dhéanamh ar riocht na tendons agus na fíocháin bhoga, a bhrath erosions, osteophytes, cysts, wen, agus blúirí cnámh sa chuas articular.
Úsáidtear modhanna eile de ghnáth chun diagnóis difreálach a dhéanamh ar airtríteas le galair chomhpháirteacha tromchúiseacha eile agus chun paiteolaíochtaí comhchéimneach a aithint.
Cóireáil
Tá cóireáil arthrosis an chomhpháirteach ghualainn dírithe ar athlasadh a shochtadh agus a chuid comharthaí a dhíchur, feabhas a chur ar chothú struchtúir articular, próisis millteach a mhoilliú, agus soghluaisteacht chomhpháirteach a fheabhsú.
Le haghaidh airtróisis grád 1-2, déantar teiripe coimeádach, lena n-áirítear úsáid a bhaint as gníomhairí cógaseolaíochta, nósanna imeachta fisiteiripeacha agus suathaireacht, agus teiripe fisiceach.
Drugaí le haghaidh cóireála
Áirítear ar theiripe drugaí le haghaidh airtríteas ghualainn na nithe seo a leanas:
- drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach (NSAIDs);
- hormóin glucocorticosteroid;
- chondroprotectors;
- ullmhóidí atá bunaithe ar aigéad hyaluronic;
- relaxants muscle;
- vitimíní
NSAIDanna
Stopann NSAIDanna athlasadh agus cuireann siad deireadh lena phríomh-airíonna - pian agus swelling. Forordaithe i bhfoirm réiteach le haghaidh instealladh ionmhatánach, táibléad nó capsúil le haghaidh riarachán béil. Úsáidtear NSAIDanna go seachtrach freisin i bhfoirm ointments, uachtair, agus glóthacha.
Cuireann míochainí inmheánacha faoi deara go leor fo-iarsmaí. Bíonn tionchar an-diúltach acu ar an gconair gastrointestinal - is féidir leo gastritis agus ulcers peptic a fhorbairt nó a dhianú, dá bhrí sin forordaítear iad i gcúrsaí gearra (gan níos faide ná 5-7 lá). Nuair a úsáidtear iad go seachtrach, ní dhéantar na substaintí gníomhacha a ionsú go praiticiúil isteach sa tsruth fola sistéamach; dá bhrí sin, ní chuireann siad faoi deara fo-iarsmaí agus is féidir iad a úsáid ar feadh i bhfad.
Glucocorticosteroids
Tá éifeacht frith-athlastach níos suntasaí acu i gcomparáid le NSAIDs, cuireann siad deireadh le pian go héifeachtach, agus laghdaíonn siad swelling. Úsáidtear cógais go seachtrach nó instealladh isteach sa chomhpháirteach; forordaítear iad le haghaidh galar tromchúiseach nuair nach mbíonn éifeacht fhuaimnithe ag teiripe NSAID.
Moltar ointments hormónacha a úsáid ar feadh tréimhse nach faide ná 10 lá, ós rud é go bhféadfadh a n-úsáid fhada atrophy craiceann a chur faoi deara.
Bíonn éifeacht theiripeach chumhachtach ag instealltaí hormónacha isteach sa chomhpháirteach a mhairfidh suas le roinnt míonna. Mar sin féin, ní mholtar instealltaí a thabhairt isteach sa chomhpháirteach ghualainn le haghaidh airtróisis níos mó ná 3 huaire, ós rud é go gcuireann úsáid fhada hormóin le tuilleadh scrios cartilage.
Chondroprotectors
Tá comhpháirteanna ag baint le tógáil fíocháin cartilage i gcondroprotectors. Ligeann úsáid na ndrugaí sa ghrúpa seo duit cothú a fheabhsú agus próisis athghiniúna cartilage a luasú, a scriosadh a mhoilliú nó a stopadh, agus cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí.
I measc na ndrugaí ón ngrúpa chondroprotector tá táirgí atá bunaithe ar chondroitin agus glucosamine. Forordaítear na drugaí i bhfoirm réitigh le haghaidh riarachán ionmhatánach, táibléad, agus púdair le haghaidh réiteach béil a ullmhú. Tá éifeacht carnach ag cógais, mar sin úsáidtear iad ar feadh i bhfad, ó 3 go 6 mhí. Ní mór an cúrsa cóireála a athdhéanamh 1-2 uair sa bhliain.
Aigéad hyaluronic
Trí úsáid a bhaint as díorthaigh aigéad hyaluronic is féidir an t-easnamh sreabhach synovial a athlánú agus a n-airíonna sreabheolaíocha a ghnáthú, cuidíonn sé le taise a choinneáil sa chomhpháirteach, laghdaítear frithchuimilt agus feabhsaíonn sé gliding idir na dromchlaí.
Feabhsaíonn ullmhóidí atá bunaithe ar aigéad hyaluronic soghluaisteacht agus cuireann siad moill ar phróisis scriosta. Instealladh isteach sa comhpháirteach ghualainn. Áirítear ar an gcúrsa cóireála ar an meán 3-5 instealladh.
Suaimhniú matáin
Na drugaí a mhaolú spasms matáin paiteolaíocha a tharlaíonn dosheachanta le airtríteas, rud a mhaolú pian. Úsáidtear iad i gcúrsaí gearra (5-7 lá), á riaradh go ionmhatánach.
Vitimíní
Úsáidtear vitimíní le haghaidh airtróis na hailt glúine, ghualainn, rúitín agus cnámh eile mar áiseanna. Leat féin, ní réitíonn siad an fhadhb a bhaineann le comhpháirteach ghalraithe, áfach, cuidíonn siad le feabhas a chur ar chothú fíocháin cartilage agus struchtúir chomhpháirteacha eile.
De ghnáth, le haghaidh airtróisis, forordaítear vitimíní B i bhfoirm réitigh le haghaidh riarachán ionmhatánach. Cuireann siad seoltacht nerve snáithíní matáin ar ais, rud a laghdaíonn pian.
Fisiteiripe agus suathaireacht
Tar éis athlasadh géarmhíochaine a mhaolú le míochainí, tarchuirtear an t-othar chuig nósanna imeachta fisiteiripeacha agus suathaireacht. Feabhsaíonn teiripe láimhe sreabhadh fola chuig fíocháin a bhfuil tionchar acu, feabhsaíonn próisis meitibileach agus cothú struchtúir chomhpháirteacha. Tá sé an-tábhachtach go ndéanann speisialtóir cáilithe an suathaireacht, mar is féidir le teicnící mícheart an riocht a mhéadú agus géarú a spreagadh.
Chomh maith le suathaireacht, úsáidtear nósanna imeachta fisiteiripeacha go héifeachtach i dteiripe casta arthrosis an chomhpháirteach ghualainn:
- ionradaíocht ultraivialait (cabhraíonn sé le pian a laghdú);
- UHF - teiripe minicíochta ultra-ard (laghdaíonn sé athlasadh, luathaíonn sé próisis athchóirithe i bhfíochán cartilage);
- teiripe maighnéadach (feabhsaítear scaipeadh fola agus próisis meitibileach i bhfíocháin, gníomhaíonn sé próisis athghiniúna, laghdaíonn athlasadh);
- tionchar ultrasonaic (mhaolaíonn athlasadh, cabhraíonn sé le laghdú at agus pian, stiffness, gníomhaíonn próisis aisghabhála).
Teiripe cleachtaí
Déantar teiripe fisiceach le haghaidh airtríteas an chomhpháirteach ghualainn d'fhonn próisis millteach a mhoilliú agus feidhm mhótair an ghualainn a fheabhsú. Cuidíonn gleacaíocht theiripeach matáin an crios ghualainn a neartú, agus matáin láidre, ina dhiaidh sin, an t-ualach ar an gcomhpháirteach tinn a laghdú.
Áirítear le gleacaíocht don chomhpháirteach ghualainn cleachtaí chun na matáin a théamh suas, a shíneadh agus a neartú. Ní mór iad a dhéanamh go seicheamhach, nó d'fhéadfá sprain nó gortú eile a fháil.
Tá bogshodar, léim rópa agus cleachtaí eile ina ndéantar gluaiseachtaí sna hailt ghualainn ar aimplitiúid bheag oiriúnach chun na matáin a théamh.
Áirítear le sraith cleachtaí le haghaidh matáin síneadh:
- rothlaithe ciorclach le guaillí, lámha díreacha;
- geansaí le lámha lúbtha ag na huillinneacha taobh thiar den chúl;
- jerking le lámha díreach suas agus síos.
Cleachtaí neart chun matáin a neartú (a dhéantar le dumbbells):
- ardú comhuaineach agus malartach na n-arm díreach ar aghaidh go leibhéal an ghualainn;
- ag brú do airm (brúigh) suas;
- airm dhíreach a ardú go dtí an taobh go leibhéal ghualainn.
Ba chóir gach cleachtaí le haghaidh airtríteas an chomhpháirteach ghualainn a athdhéanamh 12-16 huaire, a dhéanamh ar a laghad 3 huaire sa tseachtain, a bheith cinnte go lean na rialacha ginearálta teiripe aclaíochta:
- ná déan gluaiseachtaí tobann;
- ualaí a mhéadú de réir a chéile;
- Má tharlaíonn pian, stop a oiliúint;
- Ná déan gleacaíocht le linn tréimhsí arthrosis níos measa, le linn ionfhabhtuithe víreasacha agus galair eile ag gabháil le teocht an chomhlachta méadaithe agus malaise ginearálta, agus brú fola ard.
Chomh maith le teiripe aclaíochta, tá snámh sa linn úsáideach le haghaidh airtríteas an chomhpháirteach ghualainn.
Cosc
Chun cosc a chur ar fhorbairt próisis degenerative sa chomhpháirteach ghualainn, moltar:
- deireadh a chur le hualaí fórsa iomarcacha;
- gortuithe a sheachaint (ceann de na cúiseanna is coitianta a bhaineann le airtróis ghualainn);
- dúl ag snamh;
- stíl mhaireachtála gníomhach agus sláintiúil a threorú;
- aiste bia cothrom iomlán a sholáthar;
- airtríteas agus galair chomhpháirteacha eile, paiteolaíochtaí hormónacha, agus neamhoird meitibileach a aithint agus a chóireáil go pras.
Tá athruithe ar struchtúir articular le linn arthrosis dochúlaithe — ní dhéantar fíochán cartilage scriosta a athchóiriú. Mar sin féin, freagraíonn arthrosis grád 1-2 go maith le teiripe coimeádach. Cabhróidh braiteadh agus cóireáil tráthúil an ghalair, cleachtaí teiripeacha rialta agus cur i bhfeidhm moltaí coisctheacha chun na próisis millteach a mhoilliú go suntasach agus cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí. Le céim 3 chun cinn arthrosis an ghualainn, is é an t-aon bhealach chun soghluaisteacht chomhpháirteach a athbhunú ná endoprosthetics - oibríocht chasta agus costasach le haghaidh athsholáthar páirteach nó iomlán an chomhpháirteach le próistéise saorga.