Nuair a bhíonn pian le feiceáil faoin lann ghualainn chlé ón taobh thiar ón gcúl, measann go leor daoine gur comhartha galar croí é seo. Ach ní i gcónaí a bhaineann an coinníoll seo le fadhbanna cairdeolaíochta.
Go minic, is féidir le pian den sórt sin teacht chun cinn go simplí ó ró-obair nó posture míchompordach le linn codlata. Ach má tá sé le feiceáil go tréimhsiúil, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir agus a scrúdú. Tar éis an tsaoil, i réigiún an lann ghualainn chlé tá go leor orgáin inmheánacha tábhachtacha, agus is féidir pian a bheith mar thoradh ar na paiteolaíochtaí. Chomh maith leis an mbaol deacrachtaí, tá míchompord áitiúil i réigiún an lann ghualainn chlé ag gabháil leis an siondróm pian. Méadaíonn sé seo go mór cáilíocht shaol an duine, cuireann sé isteach ar fheidhmíocht tascanna laethúla, cuireann sé bac ar ghluaiseacht, cuireann roinnt paiteolaíochtaí isteach ar chodladh fiú, ós rud é go bhfuil pian i gcónaí i láthair.
Ní féidir leat an coinníoll seo a neamhaird agus fanacht leis an bpian dul ar shiúl leis féin. Ní mholtar freisin an pian a bhaint le cabhair ó phianmhúchán. Ní féidir cóireáil a fhorordú ag dochtúir ach amháin tar éis scrúdú.
tréithe ginearálta
Tá an lann ghualainn mar chuid den chrios ghualainn daonna. Tá baint aige leis an easnacha, an spine, faoi sé tá go leor nerves agus soithigh fola. Ceanglaíonn matáin an lámh, an chúl, na ligaments a thagann ón spine leis an lann ghualainn. Cosnaíonn sé an cófra agus na horgáin atá suite ann ón taobh thiar. Ar an taobh clé faoin scapula tá an croí, cuid den briseán, scamhóg chlé, aorta.
Mar sin, is féidir cúiseanna éagsúla a bheith ag pian i réimse na lanna ghualainn. Is féidir é a bheith bainteach le paiteolaíochtaí néareolaíocha, cur isteach ar an gcroí, galair an chonair gastrointestinal. Is féidir míchompord den sórt sin mar thoradh ar aon fhadhbanna leis an spine, matáin intercostal, crios ghualainn.
Déanann othair cur síos difriúil ar a gcuid mothúchán. Is minic a thugann siad faoi deara go bhfuil an pian pianmhar, éadrom. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go dtugann sé ó na horgáin inmheánacha. Ach más é cúis na paiteolaíochta ná fadhbanna néareolaíocha nó galair an chórais mhatánchnámharlaigh, is féidir leis an bpian éirí géar, níos measa le gach gluaiseacht.
Tábhachtach: tá sé dodhéanta cúis an choinníoll seo a chinneadh go neamhspleách. Dá bhrí sin, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.
Cúiseanna
Tugann roinnt daoine faoi deara an chuma ar phian faoin lann ghualainn ar maidin. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar staidiúir míchompordach le linn codlata. Tar éis an oíche a chaitheamh i suíomh míchompordach, dúisíonn duine le pian sa ghualainn agus ar ais i réigiún an lann ghualainn. De ghnáth, téann an míchompord seo go tapa.
Is minic a bhíonn pian faoin lann ghualainn ina fhadhb ghairmiúil do na daoine sin a bhfuil baint acu lena gcuid oibre le strus méadaithe ar an crios ghualainn. Is iad seo lódóirí, péintéirí, tiománaithe, saoir, oibreoirí PC, chomh maith le lúthchleasaithe. Mar gheall ar ró-shrianadh leanúnach na matáin, féadfaidh siad taithí a fháil ar spasms, is minic a fhorbróidh myositis nó neuralgia. Is féidir le pian sa chás seo a bheith de dhéine éagsúla, de ghnáth tugann othair faoi deara go ngoilleann sé faoin lann ghualainn, agus tá sé deacair logánú sonrach pian a chinneadh. Ach uaireanta tá an pian géar, láidir. Agus nuair a dhéantar damáiste do nerve, dónn sé in aon áit amháin, pricks nó dó.
Is minic a bhíonn pian den sórt sin le feiceáil le brú muscle, mar shampla, tar éis fanacht fada in aon phost amháin.
Má bhaineann braiteanna den sórt sin le ró-shrianadh matáin nó ligaments, is féidir iad a mhothú ní hamháin faoin lann ghualainn, ach freisin sa ghualainn, sa lámh agus ar ais. Méadaíonn sé seo an pian ar ghluaiseacht. Níl pianta den sórt sin contúirteach, tá sé éasca fáil réidh leo trí fhachtóirí spreagúla a dhíchur. Tar éis sin, de ghnáth níl aon iarmhairtí ann. Ach is minic a bhaineann cúiseanna pian faoin lann ghualainn chlé ó dhroim ón gcúl le paiteolaíochtaí tromchúiseacha.
Is féidir é a bheith:
- Galar croí: galar ischemic, angina pectoris, pericarditis, myocarditis, infarction miócairdiach.
- Galair thógálacha agus athlastacha an chórais bronchopulmonary, mar shampla, niúmóine taobh clé nó abscess scamhóg.
- Galair an chonair gastrointestinal: ulcer gastric, pancreatitis, esophagitis aife.
- Paiteolaíochtaí an spine, mar shampla, osteochondrosis, spondylosis, dioscaí herniated.
- dystonia vegetovascular, as a dtagann an chuma ar shiondróm myofascial. Tá sé tréithrithe ag an chuma ar pian gan chúis sa chófra agus ar ais.
- Is féidir damáiste a dhéanamh don scapula féin freisin mar thoradh ar ghortú. Mar shampla, bristeadh an scapula, damáiste don mhála subscapular, sprain nó réabadh na ligaments.
Is féidir le coinníollacha paiteolaíocha den sórt sin a bheith ina chúis le pian leanúnach, rud a chuireann an lámh in olcas, ag tilting nó ag casadh.
Tábhachtach: is minic is cúis le pian trom faoi lann ghualainn chlé galair an bholg nó an chroí. Mar sin, ní féidir neamhaird a dhéanamh orthu, éilíonn an t-symptom contúirteach seo aire leighis láithreach.
Paiteolaíochtaí an chórais mhatánchnámharlaigh
Go minic gortaítear é faoin lann ghualainn chlé ón taobh thiar mar gheall ar phaiteolaíochtaí an dromlaigh nó an ghaireas musculo-ligamentous. Tarlaíonn braiteanna den sórt sin le osteochondrosis, spondylosis, protrusion diosca, agus fiú le scoliosis. Is féidir le pianta den chineál céanna a bheith pianmhar, déine íseal. Ach éiríonn siad níos láidre le gach gluaiseacht.
Is é osteochondrosis an réigiúin thoracach ceann de na cúiseanna is coitianta le pian den sórt sin. Ina theannta sin, tá siad lag, pianmhar, agus is féidir le géarú fanacht fada an othair in aon áit amháin nó strus méadaithe. Gné den phaiteolaíocht seo freisin ná gur féidir le pian scaipeadh suas nó síos an chúl. Dá bhrí sin, tugann sí sa chúl níos ísle, faoin lann ghualainn agus fiú sa lámh. Más osteochondrosis an spine cheirbheacsach an chúis atá leis an bpian, d’fhéadfadh comharthaí eile a bheith le feiceáil freisin: meadhrán, griofadach sna méara, nausea.
Tarlaíonn tinneas sa réimse seo freisin le periarthritis humerocapular. Tá paiteolaíocht tréithrithe ag forbairt próiseas athlastach sa ghualainn. Síneann an pian go dtí an taobh clé iomlán den chúl agus lann ghualainn. Uaireanta tá baint ag pian sa réimse seo le aimhrialtacht ó bhroinn i struchtúr an chnámharlaigh. Is é seo an scapula pterygoid mar a thugtar air, nuair a aistríonn sé óna áit agus go n-éireoidh sé amach.
Go minic is é an chúis le pian scoliosis. Is é an toradh a bhíonn ar chuar an dromlaigh ná tuirse mhéadaithe, laige sna matáin droma, pian sna lanna gualainn agus sna guaillí.
Sárú an chroí
Má tá pian géar tobann sa lann ghualainn chlé, d'fhéadfadh sé seo a bheith ina symptom de infarction miócairdiach. Sa chás seo, is féidir le tinneas scaipeadh ar fud an lámh chlé go dtí an muineál. Mothaíonn an t-othar freisin shortness an anáil, eagla mór, laige, heaviness sa cófra. De réir nádúr, is minic a bhíonn an pian géar, brú, dó nó brú. Uaireanta tréithríonn othair a gcuid mothaithe mar gheall nó ingne faoin lann ghualainn. Ní bhaintear aon phianmhúchán ar mhothúcháin den sórt sin, agus fiú trí Nitroglycerin a ghlacadh.
I bpaiteolaíochtaí ainsealacha an chroí, is féidir pian ar ais ar an taobh clé freisin, ach de ghnáth bíonn sé pianmhar, ní láidir. Tarlaíonn sé le angina pectoris, pericarditis, galar corónach croí. Spreagann na paiteolaíochtaí seo suaití néarógacha nó gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe. Is sainairíonna é pian den sórt sin go n-íslíonn sé go tapa tar éis Nitroglycerin a ghlacadh.
Má thosaíonn an pian sa bhrollach agus go n-ardóidh sé de réir a chéile, a leathnaíonn síos go dtí an ais níos ísle, tá carachtar pulsating aige, d'fhéadfadh sé seo ainéaras Aortach a léiriú. Sa chás seo, tarlaíonn ceint dhó, féadfaidh atrophy matáin an lámh a fhorbairt, agus titeann brú fola go géar.
I galar croí, is minic a shíneann pianta brú sa chófra ar chúl.
Galair an chonair gastrointestinal
Go minic, tarlaíonn pian faoin lann ghualainn ar an taobh clé le ulcer boilg. Is saintréith den phaiteolaíocht seo méadú ar míchompord tar éis ithe, ar an oíche nó le heaspa bia fada. Tagann faoiseamh ó míochainí speisialta a ghlacadh nó tar éis urlacan. Nuair a fhorbraíonn deacrachtaí na paiteolaíochta seo agus go dtarlaíonn perforation an ulcer, leathnaíonn pian géar géar ar fud an peritoneum, radaíonn sé faoin lann ghualainn agus fiú isteach sa lámh.
Is féidir an limistéar faoin lann ghualainn chlé a ghortú freisin le pancreatitis géarmhíochaine. Tá an briseán suite go cothrománach sa chuas bhoilg taobh thiar den bholg ag leibhéal an chéad veirteabraí lumbar. Tá a eireaball dírithe ar an taobh clé agus tá sé suite faoi na heasnacha. Dá bhrí sin, mar thoradh ar phróiseas athlastach géarmhíochaine an chuma ar pian crios, a thugtar go minic faoin lann ghualainn chlé.
Paiteolaíochtaí eile
Ceann de na cúiseanna is coitianta le pian faoin lann ghualainn ná pyelonephritis. Le próiseas athlastach ainsealach sna duáin, tá braiteachtaí pian ag dul in olcas, ag tarraingt, ag scaipeadh ón gcúl níos ísle suas. Cruthaíonn pyelonephritis géarmhíochaine pian dian.
Is féidir pian a tharraingt faoin lann ghualainn ar chlé a tharlaíonn le galair an chórais riospráide. Is féidir é a bheith bronchitis, niúmóine, pleurisy. Le anáil dhomhain nó casacht, méadaíonn an pian go mór. Ina theannta sin, tá shortness an anáil, heaviness sa cófra, laige.
Is minic a tharlaíonn pian géar faoin scapula mar gheall ar neuralgia intercostal. Ag an am céanna, leathnaíonn sé feadh chúrsa an nerve agus treisíonn sé le gluaiseacht. Féadfaidh numbness nó griofadach ar an gcraiceann a bheith ag gabháil le pian den sórt sin. Gné de mhíchompord i neuralgia is ea gur féidir leis an othar suíomh de chuid an chomhlachta a fháil nach mbraitheann pian.
Diagnóisic
Tá go leor cúiseanna ann le paiteolaíocht den sórt sin, ionas gur féidir iad a chinneadh tar éis scrúdaithe. Ach má tréithíonn an t-othar a mhothúcháin go cruinn, is féidir le dochtúir a bhfuil taithí aige réamhdhiagnóis a dhéanamh láithreach.
Mar shampla, féadfaidh pian éadrom, éadrom a théann in olcas tar éis aclaíochta a léiriú go bhfuil osteochondrosis i láthair. Má tá mothaithe pulsating, meadhrán, ionsaithe tinneas cinn, d’fhéadfadh go mbeadh protrusion diosca ag an othar. Le radiculopathy - pinching nó damáiste don nerve - tá pian géar tobann. Tá sé cosúil le hinstealladh agus is féidir an focal "lumbago" a shaintréithe. Uaireanta freisin le neuralgia tá ceint dhó ar feadh an nerve.
Is minic a bhíonn pian dian ag gabháil le paiteolaíochtaí na n-orgán inmheánach. Más rud é ag an am céanna gann an anáil, meadhrán, méaduithe pian le ion-análú, is féidir go mbeadh fadhbanna ag an othar le horgáin an chórais riospráide.
Tábhachtach: ní féidir pian den sórt sin a fhulaingt, toisc go bhféadfadh sé bréifneach an ulcer nó taom croí a léiriú.
De ghnáth tugann an dochtúir aird ar aon comharthaí. Tá comharthaí tréithiúla ann a chabhraíonn le diagnóis a dhéanamh:
- má mhéadaíonn an pian tar éis ithe, tá belching nó nausea ag gabháil leis, léiríonn sé galair an chonair gastrointestinal;
- nuair a thagann méadú ar míchompord le feiceáil nuair a bhíonn tú ag casadh do cheann nó ag bogadh do lámh, is dóichí gur osteochondrosis nó neuralgia é;
- tá shortness an anáil ag gabháil leis pleurisy, galar croí, neuralgia;
- má tá casacht ann, is niúmóine é nó galair bronchopulmonary eile;
- léiríonn méadú ar theocht próiseas tógálach-athlastach;
- numbness sa lámh chlé, jaw, teanga a tharlaíonn le taom croí, osteochondrosis.
Tar éis labhairt leis an othar, forordaíonn an dochtúir scrúdú chun an réamhdhiagnóis a dhearbhú. De ghnáth is iad seo tástálacha fola agus fuail, ECG, X-gha den spine, ultrafhuaime na n-orgán inmheánach, uaireanta déantar MRI.
Le pian den sórt sin go minic, is gá é a scrúdú ag dochtúir.
Cóireáil
Tar éis don dochtúir, le cabhair ó scrúdú, a chinneadh cén fáth go bhfeictear pian faoin scapula, forordaíonn sé cóireáil. Ba chóir go mbeadh sé dírithe ní hamháin ar phian a laghdú agus soghluaisteacht an crios ghualainn a athbhunú. Is é an príomhthasc atá aige ná deireadh a chur leis na fachtóirí a spreagann míchompord agus galair a bhfuil pian mar thoradh orthu a leigheas. Go deimhin, is minic a bhíonn foinse riocht den sórt sin suite in orgáin eile, agus mar sin níl sé praiticiúil ach pian a mhaolú agus is féidir a bheith contúirteach fiú.
Tá cóireáil forordaithe ag dochtúir ag brath ar chúis an phian. Is modh coitianta le haghaidh aon ghalair teiripe drugaí. I gcás galair croí, tógtar drugaí cairdeolaíochta, le haghaidh paiteolaíochtaí gastrointestinal - antacids, le haghaidh galair an chórais mhatánchnámharlaigh - drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach. Ina theannta sin, le haghaidh aon phaiteolaíochtaí de na horgáin inmheánacha, is gá aiste bia a fhorordú. Tá sé seo tábhachtach go háirithe i galair an boilg agus briseán.
Má tá pian den sórt sin de bharr galair an chórais mhatánchnámharlaigh, beidh an chóireáil fada, ba cheart go mbeadh sé cuimsitheach. Ceann de na príomh-mhodhanna teiripe ná cleachtaí fisiteiripe, suathaireacht agus nósanna imeachta fisiteiripe a úsáid.
Uaireanta, má theipeann ar theiripe coimeádach, tá gá le máinliacht. Tá sé riachtanach le haghaidh perforation de ulcer, taom croí nó diosca herniated. Ach de ghnáth déantar cóireáil ar choinníoll den sórt sin trí mhodhanna traidisiúnta, is é an rud is mó ná dochtúir a fheiceáil in am.
torthaí
Is minic a tharlaíonn pian faoin lann ghualainn chlé. Cé gur féidir an coinníoll seo a tharlaíonn in aon duine, tá pianta den chineál céanna i fir, mná agus leanaí. Is é an chúis is mó go minic ná brú matán, fanacht fada i suíomh míchompordach nó gortú. Ach tá paiteolaíochtaí ainsealacha nó géarmhíochaine níos tromchúisí, ar cheann de na hairíonna atá acu ná pian faoin lann ghualainn chlé. Gan chóireáil, is féidir deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh orthu, agus mar sin nuair a tharlaíonn pianta den sórt sin go ham nó de réir a chéile a mhéadú, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir go cinnte.